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목적 : 개방각 녹내장 환자에서 습관성 자세의 24시간 안압 변화의 특성을 시신경유두의 모양에 따라 분석하고자 하였다.
방법 : 3년간 총 164명의 개방각 녹내장 환자를 대상으로 한 후향적 연구로, 시신경 유두의 국소적 허혈성 변화를 보인 개방각 녹내장 환자 (국소적 허혈성 변화군) 99명과 시신경 유두의 근시성 변화를 보인 개방각 녹내장 환자 (근시성 변화군) 65명으로 나누었다. 08시에서 22시까지 2시간 간격으로 앉은 상태의 안압을 측정하였으며 24시, 03시, 06시 누운 자세에서 안압을 측정하여 두 군에서 습관성 자세의 24시간 안압 변화의 특성을 비교 분석하였다.
결과 : 시신경 유두의 국소적 허혈성 변화를 보인 환자군에서 습관자세 낮시간 안압의 평균은 시신경 유두의 근시성 변화를 보인 환자분에 비해 낮에는 낮았으나 (P<0.001) 밤에는 차이가 없었다 (P>0.05). 습관자세에서 밤시간 안압은 두 군에서 모두 유의한 상승 변화를 보였으며 (국소적 허혈성 변화군 1.94±1.87mmHg, p<0.001; 근시성 변화군 0.61±1.77mmHg, p=0.008) 그 변화의 크기는 두 군간의 유의한 차이를 보였다 (P<0.001).
결론 : 생활 습관자세에서 개방각 녹내장 환자 중 시신경 유두의 국소적 허혈성 변화를 보인 환자군은 근시성 변화를 보이는 환자군에 비해 낮시간 안압이 앉은 자세에서 유의하게 낮고 자세변화에 따른 안압 상승 폭이 더 크다는 것을 확인 할 수 있었다.
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