| 이훈1,2, 강성용3, 최진영3, 정지원1,4, 김진선1,5, 이형근1, 서경률1, 김응권1, 김태임1 |
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목적 : V4c 후방인공수정체 삽입술 후에 조절 유도시 vaulting 변화를 알아보고, 이것을 V4 후방인공수정체 삽입술 후 vaulting 변화와 비교 분석하였다.
방법 : V4c 후방인공수정체 삽입술을 시행 받은 57안 (29명) 과 V4 후방인공수정체 삽입술을 시행 받은 39안 (20명)을 대상으로 수술 후 1 개월째 전안부 빛간섭단층촬영기 (Visante OCT; Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA, USA)를 이용해서 조절 유도 전후로 전방 깊이, 동공크기, 각막내피에서 후방인공수정체 전면까지의 거리, vaulting 을 측정했다. 환자에게 검사대상이 아닌 눈으로 6 cm 거리에 있는 타겟을 주시하게 한 후, 검사대상인 눈의 조절을 유발하는 방법으로 조절을 유도했다.
결과 : V4c와 V4 후방인공수정체 삽입 안 모두에서 vaulting 은 조절의 의해 영향을 받지 않았으나, 전방 깊이, 동공크기, 각막내피와 후방인공수정체 사이 거리는 조절에 의해 유의한 영향을 받았다. V4c 후방인공수정체 의 경우, 각막내피와 후방인공수정체 사이 거리와 전방 깊이는 각각 197.8 ± 229.4 μm (P < 0.001), 156.5 ± 209.5 μm (P < 0.001) 만큼 감소했고 동공크기 또한 유의한 감소를 보였다 (0.82 ± 1.16 mm, P < 0.001). V4 후방인공수정체의 경우, 각막내피와 후방인공수정체 사이 거리, 전방 깊이, 동공크기 모두 유의하게 감소했다. 하지만 상기 지표의 감소 정도는 두 후방인공수정체 간에 차이가 없었다.
결론 : 본 연구진은 이전 연구에서 V4c 후방인공수정체가 V4 후방인공수정체와 달리 빛 조건에 따라 vaulting 이 유의하게 변화함을 보고한 바 있다. 하지만 후속 연구인 본 연구 결과에 따르면 조절의 유도는 전반적인 전방 구조의 변화를 가져오기는 하였으나, vaulting 의 차이를 유발하지는 않았다.
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