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목적 : 병적근시 환자에서 백내장 수술의 임상경과에 대해 알아보았다.
방법 : 의무기록을 후향적으로 조사한 결과 병적근시에서 백내장수술을 시행받은 환자는 16명(23안)이었다. 환자의 선별은 spherical equivalent 가 -8.0D 또는 안축길이가 26.5 mm 이상이면서 최소 경과관찰기간이 3개월 이상인 경우로 하였다. 안축길이는 contact A-scan을 이용하여 측정하였다. 인공수정체는 모두 bag 안에 위치시켰으며 23안을 대상으로 수술 전후 최대교정시력 및 절대굴절오차, 술전 안축길이, 술전 내피세포수, 인공수정체 도수 결정에 사용한 공식, 이전 유리체절제술 여부, 후극포도종에서 중심와 위치, IS/OS disruption 여부, 사용한 인공수정체 종류, 최대경과관찰 기간을 조사하였다.
결과 : 모든 안에서 후극포도종이 있었다. 대상환자의 평균 경과관찰기간은 13.61 ± 13.6 개월(3~61 개월)이었으며 술전 평균 안축길이는 29.11 ± 2.0 mm(25.02~33.17 mm)였다. 중심와가 후극포도종의 경사부에 위치할 때 최종 절대굴절오차가 유의하게 높았다(p=0.024). 최대교정시력은 술전에 비하여 모든 술후 경과관찰에서 유의하게 좋았으며(p=0.024) IS/OS disruption이 있는 경우 시력예후가 불량했다(p=0.024).
결론 : 병적근시 환자에서 IS/OS disruption이 있는 경우 시력 예후가 불량하며 인공수정체 도수를 결정할 때 후극포도종에서의 중심와 위치도 고려하여야 할 것으로 생각된다.
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