|
목적 : 고혈압망막증 환자에서 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영기(Cirrus HD OCT® (Carl Zeiss Meditec, Inc., Dublin, CA, USA))를 이용하여 중심황반, 망막시신경섬유층, 신경절세포내망상층의 두께 변화에 대하여 알아보았다.
방법 : 2012년 1월부터 2014년 1월까지 본원 망막 클리닉에서 Keith-Wagener-Baker 분류법을 이용하여고혈압망막병증 Grade IV로 진단받은 뒤 1년 이상 추적관찰이 된 환자를 대상으로 하였다. 한 명의 숙련된 검사자가 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영기(Cirrus HD OCT® (Carl Zeiss Meditec Inc., Dublin, CA, USA))를 이용해 macular cube 512 x 128 scan, optic disc cube 200 x 200 scan을 측정하였으며, 안과적 기왕력이 없는 정상안을 대조군으로 하여 비교 분석하였다.
결과 : 대상군은 24안, 대조군은 30안이 포함되었다. 진단후 마지막 내원시에 대상군의 중심황반과 망막시신경섬유층, 신경절세포내망상층의 두께는 각각 225.7±59.1 µm, 85.0±20.5 µm, 67.7±22.6 µm이었으며 대조군의 두께는 각각 255.8±16.5 µm, 98.4±7.2 µm, 84.3±6. µm 로 대상군에서 중심황반, 망막시신경섬유층과 신경절세포내망상층의 두께는 대조군에 비하여 유의하게 얇았다(p<0.005).
결론 : 심한 고혈압망막병증은 중심황반, 망막시신경섬유층과 신경절세포내망상층의 두께감소를 유발하므로, 추후 녹내장, 신경안과 등 다양한 안과질환에서 망막시신경섬유층, 신경절세포내망상층의 두께 분석 시에 고혈압과 같은 전신질환에 의한 영향을 고려하여야 할 것으로 생각된다.
|