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목적 : 중심성장액맥락망막병증과 결절맥락막혈관병증의 인도시아닌그린 형광안저촬영 소견의 공통적인 특징을 밝히고자 한다.
방법 : 분당서울대학교병원에 내원하여 중심성장액맥락망막병증, 결절맥락막혈관병증, 전형적 습성나이관련황반변성으로 진단되었으며, 인도시아닌그린 형광안저촬영을 시행받은 환자를 대상으로 하였다. 세군에 순차적으로 각각 50명의 환자가 분석에 포함되어 총 150명을 대상으로 하였다. Punctate Hyperfluorescence Spot(PHS)은 인도시아닌그린 형광안저촬영에서 중기에서 후기에 보이는 점상의 형광 누출로 정의하였다. 포함된 환자들 중 enhanced depth imaging 빛간섭단층촬영을 시행한 환자들은 황반하맥락막두께를 측정하였다.
결과 : PHS는 중심성장액맥락망막병증(CSC) 및 결절맥락막혈관병증(PCV) 환자에서 습성나이관련황반변성환자(AMD)에서 보다 더 흔하게 관찰되었다(80% in CSC, 86% in PCV, and 40.0% in AMD, p<0.001). PHS는 모여서 결절맥락막혈관병증의 혈관그물(vascular network)과 유사한 구조물을 구성하였다. 황반하맥락막두께는 병변안 및 반대측 안에서 모두 중심성장액맥락망막병증 및 결절성맥락막혈관병증에서 습성나이관련황반변성보다 두꺼웠다. 습성나이관련황반변성 군에서 PHS가 관찰된 군에서 관찰되지 않은 군에 비해 황반하 맥락막두께가 더 두껍게 관찰되었다.
결론 : 인도시아닌그린 형광안저촬영 결과로 미루어볼 때, Punctate Hyperfluorescence Spot은 결절맥락막혈관병증의 한 유형일 수 있으며 중심성장액맥락망막병증과 결절맥락막혈관병증을 전형적 습성나이관련황반변성과 구별짓는 특징적인 소견일 수 있다. 이는 습성나이관련황반변성이 다양한 맥락막 병인에 걸쳐있음을 시사한다.
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