| 망막F-007 |
| 맥락막 분수계역과 결절맥락막혈관병증의 성장 |
| 부산대학교 의학전문대학원 안과학교실1, 부산대학교병원 의학연구소2, 양산부산대학교병원 의생명연구원3 |
| 이석재1, 박강윤1, 신민규1, 박성후1,2, 변익수1,3, 이지은1,2 |
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목적 : 인도시아닌그린 혈관조영술을 이용하여 결절맥락막혈관병증의 성장과 맥락막 분수계역 사이의 관계에 대해 조사하고자 하였다.
방법 : 첫 방문에서 맥락막 분수계역 영역 내부에 병변이 국한된 결절맥락막혈관병증 환자중 6개월 이상 경과관찰이 가능하였던 환자를 대상으로 후향적으로 연구하였다. 맥락막 분수계역은 인도시아닌그린 혈관조영술의 초기에 나타났다가 사라지는 저형광영역으로 정의하였다. 결절맥락막혈관병증의 병변을 첫 방문시와 경과관찰시 인도시아닌그린 혈관조영술로 추적하였다. 맥락막 분수계역의 경계와 결절맥락막혈관병증의 경계를 한 장으로 겹쳐서 맥락막 분수계역과 결절맥락막혈관병증 성장 사이의 연관성에 대해 조사하였다.
결과 : 37안대상으로평균32.5개월경과관찰중24명에서결절맥락막혈관병증의성장이관찰되었다.성장하는결절맥락막혈관병증병변의가장자리가맥락막분수계역의경계와일치하거나,분지하는선형혈관망의성장방향이분수계역의주변부연장방향과나란하게나타나는위치연관성이17안에서나타났다.맥락막분수계역경계를넘은성장은10안에서나타났으나,분수계역내에서보다바깥으로의성장이더우세한경우는없었다.첫방문시중심오목바깥병변을보인18안중에서중심오목아래병변으로진행한8안은중심오목을포함하는맥락막분수계역을가졌다.반면에분수계역이망막중심오목을포함하지않는4안에서는평균24.3개월의경과관찰후에도망막중심오목아래병변으로진행하지않았다(p=0.007).
결론 : 중심오목아래 맥락막 분수계역은 결절맥락막혈관병증의 중심오목 침범과 연관성을 가졌다. 맥락막 분수계역과 결절맥락막혈관병증 성장 사이의 위치 연관성은 맥락막 순환이 결절맥락막혈관병증 성장의 중요한 인자임을 제시한다.
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