| 본문 : 목적 : 피지선 세포암종 안와전이로 인한 안구내용제거술 1예를 경험하였기에 보고하고자 한다.
방법 : 83세 남자로 3년 전 좌측 상안검 종괴로 본원 안과 방문하여 sebaceous cell carcinoma 진단받고 수술을 한 뒤 재발하여 본원 방사선 종양학과에서 방사선치료 받으며 지내다 금년 7월 31일 안과외래에서 0.5cm 크기의 좌측 상안검 종괴가 다시 관찰되었다.
결과 : 안과 외래에서 시행한 Orbit MRI상 좌측 상안검과 주변의 안와지방, 외안근을 침범하는 enhancing mass가 관찰되어 cancer progression으로 판단하고 2014년 12월 5일 좌안 exenteration 수술을 시행하였다.
결론 : 피지선 세포암종은 바닥세포암과 함께 가장 흔한 눈꺼풀 악성종양으로 성장하는 유형이 매우 비정형적이며 수술로 완전 절제가 어려워 병변의 경계를 파악하기 어렵다. 피지선 세포암종 환자의 사망률은 5~10%인데 전이가 있는 경우 25%까지 올라간다. 따라서 눈꺼풀의 피지선 세포암종을 국소적으로 절제한 후라도 의심되는 병변의 조직검사와 MRI 같은 영상학적 방법으로 지속적인 추적관찰을 요하며 피지선 세포암종이 안와내로 침범하거나 위,아래 눈꺼풀를 모두 침범한 경우 안구내용제거술을 시행해서 환자의 생존률을 높여야 한다.
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