| 발표일자: |
2015년 4월 11일(토) 10:00 ~ 4월 12일(일) |
| 발표번호: |
P(e-poster)-229 |
| 발표장소: |
킨텍스 제2전시장 7B홀 |
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| 공통눈물소관 막힘 환자에서 반대 견인 봉합사를 이용한 원형절제술 및 실리콘관 삽입술의 수술 경과 |
| 가톨릭대학교 의과대학 안과 및 시과학 교실, 대전성모병원(1), 서울성모병원(2), 성바오로병원(3) |
| 조원경(1), 백지선(2), 양석우(2), 도상희(3) |
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목적 : 공통눈물소관 막힘 환자에서 반대 견인 봉합사를 이용한 원형절개술 및 실리콘관 삽입술의 수술 결과를 평가하고자 함
방법 : 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 6-0 black silk 봉합사를 아래눈물소관 주행경로 아래쪽을 지나도록 눈꺼풀 전층을 봉합한 후, 이측으로 견인을 시행하며 눈물길 원형절제기를 단단한 뼈가 느껴질 때까지 비측으로 삽입하였다. C-arm으로 눈물길 원형절제기가 눈물뼈에 닿은 것을 확인 한 후 실리콘 관을 삽입하였다. 술 후 6개월 추적관찰에서 Jones test I 을 통해 비강으로 플루레신 시약이 확인되며, 눈물길 관류가 50% 이상 일 때 객관적 성공, 유루증의 완전 소실을 주관적 수술 성공으로 정의하였다.
결과 : 9명 11명이 연구에 포함되었으며, 평균 연령은 60.73 ± 12.99세, 수술 전 유루증 유병기간의 중간값은 14 (범위, 3 - 120) 개월이었다. 수술 전 평균 셔머 검사는 20.55 ± 8.38 mm, 누점에서 공통눈물소관 막힘까지의 평균 거리는 12.0 ± 1.48 mm였다. 주관적 수술 성공률과 개관적 수술 성공률은 모두 90.9% 였다.
결론 : 공통눈물소관 막힘이 있는 환자에서 반대 견인 봉합사를 이용한 원형절제술 및 실리콘관 삽입술은 간단하고, 덜 침습적인 방법으로 높은 성공률을 보이는 효과적인 수술법이다.
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