대한안과학회 학술대회 발표 연제 초록
 
발표일자: 2015년 4월 11일(토) 10:00 ~ 4월 12일(일)
발표번호: P(판넬)-035
발표장소: 킨텍스 제2전시장 7B홀
SD-OCT를 사용한 망막 혈관 내강 및 벽 두께 측정의 신뢰도 검정
연세대학교 의과대학 안과학교실
강민재, 임형택, 변석호
목적 : SD-OCT를 사용한 망막 혈관 내강 및 벽 두께 측정의 신뢰도 검정을 하였다 방법 : 후향적 단면 연구로 진행하였으며 40세 미만 환자 20명에서 40안에 대하여 연구를 진행하였으며, 시신경 주변의 원형 영역에서 SD-OCT를 시행하였다. 혈관벽의 안쪽(유리체 쪽) 및 바깥쪽 (망막색소상피층) 방향의 벽 혈관 내강의 지름을 OCT 촬영사진을 신호강도 그래프로 변환하여 측정하였다. 각 안에서 1번째 혹은 2번째로 큰 정맥 및 동맥을 측정하고 적합한 화질의 이미지가 나온 것을 정맥 1개, 동맥 1개씩 채택하여 측정하였다. 결과 : 동맥과 정맥의 평균 내강의 지름은 95.1±16.1 μm, 132.6±17.8μm, 동맥의 유리체측 및 맥락막측의 평균 두께는 23.9±4.9 μm, 및 21.2±3.5 μm로 측정되었으며, 정맥의 바깥측 및 안측 평균 두께는 20.7±4.2 μm와 16.3±4.3 μm로 측정되었다. 동맥과 정맥 사이에는 통계적으로 유의한 정도의 벽 두께의 차이가 있었다.(p<0.01) 급내 상관계수(ICC)에서는 내강의 직경은 0.95이상, 벽 두께는 외측 벽을 제외하고는 0.85이상의 결과가 나왔으며 내측 및 외측의 평균 두께를 측정했을때도 ICC 0.85이상의 높은 재현성을 보였다. 결론 : SD-OCT 촬영을 기반으로 신호강도 그래프를 이용한 측정은 혈관 구조에 대해서 보다 객관적이고,구체적인 정보를 준다. 특히 혈관의 내측 벽의 두께는 외측보다 평균 두께가 더 두껍고, 재현성 또한 더 높게 나타났다. 외측 벽의 두께도 준수한 재현성을 보였으나 ICC는 내측 두께, 내외측 평균 두께, 내강 직경을 통틀어 가장 낮게 측정되었다. 그러므로 외측 벽만을 SD-OCT를 이용하여 두께를 측정할 때는 해석에 주의가 필요하다.
 
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