| 외안F-023 |
| 펨토초 레이저 라식수술 후에 발생한 아벨리노각막이상증 1예 |
| 연세대학교 의과대학 안과학교실(1), 실로암안과병원(2) |
| 김성은(1), 김홍석(2), 김진선(1), 김응권(1) |
| 본문 : 펨토초 레이저 라식 수술 후에 아벨리노각막이상증이 발생한 1예를 보고하고자 한다.
30세 남자가 7년전 양안 라식수술 후부터 발생한 양안의 시력 저하를 주소로 내원하였다. 내원 7년 10개월 전 타안과에서 양안에 펨토초 레이저 라식 수술을 받은 과거력이 있었으며, 각막이상증의 가족력은 없었다. 세극등 현미경 검사상 각막 주변부에서 라식 절편의 경계를 확인할 수 있었으며 라식 절편과 기질 사이의 경계면에 미세한 과립상의 침착물 소견을 보였다. 전안부 빛간섭단층촬영 검사상 중심에서 측정한 절편의 두께는 우안 153㎛, 좌안 141㎛로 측정되었으며 침착물의 두께는 우안 94~113㎛, 좌안 75~88㎛로 침착물은 절편과 하부기질 사이의 경계면에 위치해 있음을 확인할 수 있었다. 남은 하부 기질의 두께는 우안 325㎛, 좌안 332㎛였다. 유전자 검사 시행하였으며 TGFBI gene의 exon 4 의 염기서열을 분석한 결과 heterogenous R124H mutation이 관찰되어 아벨리노각막이상증으로 확진하였으며 펨토초 레이저 라식 수술 후에도 아벨리노각막이상증이 발생함을 확인할 수 있었다.
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