|
목적 : 갑상샘눈병증 환자군과 정상 대조군에서 Hertel 안구돌출계 측정값과 안와 전산화단층촬영 (CT) 영상을 바탕으로 한 안구돌출 측정값 간의 상관관계 및 갑상샘눈병증 관련 임상 척도들과 안와 CT로 측정한 안구돌출 측정값과의 연관성을 분석하고자 한다.
방법 : 2011년 8월부터 2013년 12월까지 조영증강 안와 CT를 시행 받은 갑상샘눈병증 환자35명 58안과, 정상 대조군 30명 30안을 대상으로 하였다. 두 군에 대해 시력, 안압, 굴절률, Hertel 안구돌출계값, CT로 측정한 안구돌출 측정값을 비교하였고, 갑상샘눈병증의 활동도 및 중증도와 CT로 측정한 안구돌출 측정값의 상관관계를 분석하였다. 안와 CT 영상은 ImageJ 1.47프로그램을 이용하여 안와영역(OA), 안와영역내 위치하는 안구영역(CA), 이 두 영역의 비율(CA/OA)을 안구돌출 측정치로 추정하여 분석하였다.
결과 : 두 군 사이에 연령, 성별, 시력, 굴절률 값의 차이는 없었다. Hertel 안구돌출계 값은 갑상샘눈병증군이 대조군에 비해 유의하게 컸으며 (P<0.0001), CA/OA값이 갑상샘눈병증군에서 유의하게 작았다 (P=0.0001). 두 군 모두 Hertel 안구돌출계와 CA, CA/OA 간의 유의한 상관관계를 보였다 (all P<0.0001). 갑상샘눈병증 활동도에 따라 CA/OA는 유의한 차이를 보였으며 (P=0.04), 중증도에 따라 Hertel 안구돌출계, CA, CA/OA가 유의한 차이를 나타내었다 (all P<0.01).
결론 : 갑상샘눈병증 환자에서 안와 CT 영상을 이용한 안구돌출의 정량적 분석은 Hertel 안구돌출계와 높은 상관관계를 보이며, 갑상샘눈병증의 활동도 및 중등도를 잘 반영하는 지표로 생각된다.
|