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목적 : Optical bench system을 이용하여 diffractive multifocal IOL의 decentration이 optical quality에 미치는 영향을 알아보고자 한다.
방법 : 인공수정체는 ReSTOR +3.0 D 을 이용하였다. Resolution target의 image는 artificial pupil을 통과하여 normal saline으로 채워진 wet chamber 안의 IOL을 통과한 후 camera에 상을 맺었다. Pupil size는 artificial pupil의 aperture를 조절하여 1.8, 3.6, 5.4 mm로 하였다. 먼저 alignment용 laser를 이용하여 IOL의 centering을 맞춘 다음 IOL mount system의 translation stage를 이용하여 decentraino을 0.0 mm, 1.0 mm, 2.0 mm, 3.0 mm로 하였다. 각 조건에서 trial lens를 IOL mount system 앞에 위치시켜서 defocus를 만듦으로써 원거리, 중간거리, 근거리에서의 optical quality를 측정하였다.
결과 : Pupil size 3.6 mm인 경우, decentration이 없을 때는 원거리와 근거리에서 두 번 optical quality가 최고값을 보이는 multifocal function이 확실하게 나타났다. decentration이 1.0, 2.0 mm 로 증가하면서 optical quality가 떨어졌는데 원거리보다는 근거리의 optical quality가 더욱 현저하게 떨어졌다. Pupil size가 1.8 mm인 경우, decentration이 1.0, 2.0 mm 로 증가하면서 원거리보다는 근거리의 optical quality가 떨어졌는데 pupil 3.6 mm일 때보다 더욱 급격히 감소하였다. Pupil size 5.4 mm인 경우는 pupil size가 1.8, 3.6 mm 인 경우에 비하여 decentration이 1.0, 2.0 mm 로 증가해도 optical quality는 크게 변하지 않았다.
결론 : Pupil size가 작은 경우에는 optical quality가 IOL decentration에 민감하여 근거리에서의 optical quality가 급격히 떨어졌으며 decentration이 2.0 mm인 경우는 multifocal function이 사라졌다. 반대로 pupil size가 큰 경우에는 IOL decentraion에 크게 영향을 받지 않았다.
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