| 본문 : 목적: 당뇨황반부종 치료를 위해 유리체강내 트리암시놀론 주입후 발생한 황반원공을 23G 유리체 절제술을 통해 치료한 1예를 보고하고자 한다.
증례: 당뇨, 고혈압, 당뇨병성 만성 신부전, 만성폐쇄성폐질환으로 치료중인 48세 여자 환자가 2개월전부터 시작된 양안 시력저하로 내원하여 증식성당뇨망막병증을 진단 받고 양안 범안저광응고술을 시행하였다. 내원 시 우안 교정시력 0.05, 좌안 교정시력 0.15로 측정되었다. 범안저광응고술 시행 후 1달뒤 양안 0.03, 0.1 시력저하 심해져 시행한 빛간섭단층촬영에서 우안 1062um, 좌안 825um로 황반부종이 발생하여 양안 트리암시놀론 2mg(0.05cc)를 유리체강내 주입하였다. 시술 후 1개월째 양안 황반부 두께는 278, 227um로 부종은 감소하였지만 우안 황반 원공이 발생하였다. 황반원공을 치료하기 우안 유리체절제술, 내경계막 제거술, 20%SF6 가스 주입술을 시행하였고 엎드린 자세를 4일간 시행하였다. 수술 후 1달째 빛간섭단층촬영에서 우안 황반원공은 폐쇄되었고 시력은 우안 교정시력 0.2, 좌안 교정시력 0.4로 측정되었다.
결론: 당뇨황반부종에서 트리암시놀론 유리체강내 주입 시 황반원공 발생가능성을 설명하여야 한다.
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