| 본문 : 목적: 후두엽 뇌경색 환자에서 발생한 심한 안구운동장애 2예가 있어 이를 보고하고자 한다.
증례요약: (증례1)65세 남자 환자가 하루 전부터 발생한 복시를 주소로 내원하였다. 초진 시 윗눈꺼풀 각막반사간 거리(MRD1)는 우안 3.5mm, 좌안 0.5mm 었으며, 안구 운동 검사에서는 좌안의 내전 및 상전, 하전 제한이 관찰되었다. 교대프리즘 가림 검사 상에서 외사시 및 좌안 하사시 소견 관찰되었고 뇌자기공명영상검사 상 우측 후두엽의 급성 뇌경색 소견 관찰되었다. (증례2)55세 남자환자가 3주간 지속된 복시 주소로 내원하였다. 초진 시 안검하수 소견은 없었으나 3주 뒤 윗눈꺼풀 각막반사간 거리(MRD1)는 우안 4mm, 좌안 -3mm 었으며 안구 운동 검사에서 좌안의 전 방향 안구운동 제한이 관찰되었다. 뇌자기공명영상검사 상 우측 후두엽의 급성 뇌경색 소견 관찰되었다.
결론: 급성 후두엽 뇌경색 환자에서 복시 및 심한 안구운동 장애가 주 증상으로 발현될 수 있으므로 복시 및 심한 안구운동제한을 보이는 환자에서 급성 후두엽 뇌경색의 가능성도 고려해야 할 것이다.
|