| 본문 : 미용 목적으로 이마에 자가지방이식술을 시행 받았던 환자에서 발생한 눈물샘의 종양이 절제생검을 통한 조직병리학적 검사에서 지방육아종으로 진단 된 1예에 대해 보고하고자 한다.
환자는 21세 여자로 좌안 상안검 외측의 촉지되는 종괴를 주소로 내원하여 시행한 자기공명검사상 눈물샘염이 의심되었다. 환자는 기저질환 및 특이 과거력이 없었으며 본인 진술에 의하면 수술력 또한 없었다. 항염증제의 경구복용에도 종괴의 크기 변화가 없으며 압통도 지속되어, 환자의 눈물샘 종괴에 대한 절제생검을 실시 하였다. 조직병리학적 검사상 지방방울을 함입한 다수의 조직구세포와 대식세포가 관찰되어 지방육아종으로 진단 되었으며 정상 눈물샘 조직을 포함한 주변부는 만성 염증 소견이 동반되어 있었다. 수술 후 추가적인 과거력 조사에서 환자가 6개월 전 미용 목적으로 이마에 자가지방이식술을 시행 받았음을 알 수 있었다. 즉, 눈물샘에서 발생한 지방육아종은 원발종양의 가능성보다는 이전에 주입된 자가지방의 이동에 의해 발생했을 가능성이 더 높게 생각되었다. 환자는 추가적인 경구 항염증제 복용으로 증상이 호전되었다. |