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목적 : 백내장 환자에서 백내장수술 후 두 가지 서로 다른 비스테로이드 항염증제 사용이 황반부종 발생에 미치는 효과를 비교하여 보고하고자 한다.
방법 : 단일 술자에 백내장수술을 시행받은 76 명 76 안을 대상으로 백내장수술 1일 전부터 4주 후까지 0.1% Diclofenac sodium (Ofenac®, Taejoon, Seoul, Korea)을 점안한 38안을 A군으로 하고, 수술 1일 전부터 2주 후까지 0.45% Ketorolac tromethamine (Acuvail®, Allergan, California, USA)을 점안한 38안을 B군으로 하여 빛간섭전산화단층촬영을 이용하여 수술 전과 후의 황반부 두께 및 부피의 변화값과 중심 황반 두께 값을 비교 분석하였다.
결과 : 백내장수술 후 A군에서 중심 황반 두께의 변화량은 1개월째 15.45 ± 14.02um, 2개월째 13.68 ± 15.71um였고, B군에서는 1개월째 9.18 ± 12.52um, 2개월째 7.34 ± 11.61um로 B군에서 더 유의하게 적은 결과를 보였다(p<0.05). 또한 A군에서 황반 부피의 변화량은 수술 후 1개월째 0.61 ± 0.52mm3, 수술 후 2개월째 0.52 ± 0.62mm3였고, B군에서는 수술 후 1개월째 0.37 ± 0.48mm3, 수술 후 2개월째 0.27 ± 0.48mm3로 B군에서 더 유의하게 적은 결과를 보였다(p<0.05). 중심 황반 두께 값은 수술 후 1개월째에는 두 군간의 유의한 차이는 없었으나 수술 2개월째 B군에서 더 유의하게 작았다(p=0.02).
결론 : 백내장수술 전과 후에 Acuvail®의 점안은 황반부종의 발생을 더 효과적으로 예방할 수 있을 것으로 생각된다.
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