| 본문 : 목적
복시를 주소로 내원한 24세 남자 환자에서 유두부종과 외향신경마비를 동반한 지주막 낭종 1례를 경험하였기에 이를 보고 하고자 한다.
방법
24세 남자 환자가 1주일 전부터 발생한 복시와 안구운동장애를 주소로 내원하였다. 환자의 나안시력 양안 1.0 이었으며, 골드만 압평안압계로 측정한 안압 우안 12 mmHg, 좌안 14 mmHg였다. 제일안위에서 15 프리즘디옵터의 내사시와 좌안의 외전장애를 보였으며, 안저검사상 양안의 유두부종을 소견을 보였다. 중추신경계 질환을 감별하기 위해 신경과로 의뢰하여 뇌 자기공명영상을 촬영하였고, 다른 전신질환을 감별하기 혈액검사를 시행하였다.
결과
뇌자기공명영상 검사에서 후두와의 소뇌 충부에 5×4 cm 크기의 지주막낭종이 발견되었고 제4뇌실의 압박과 제3뇌실의 확장이 관찰되었다.
결론
지주막하 낭종은 드물게 신경학적 증상이 나타나는 것으로 알려져 있으나 이 증례와 같이양안에 유두부종과 외향신경마비가 발생할 수 있으며, 뇌자기공명영상 검사를 시행하는 것이 진단에 도움이 될 것으로 생각한다.
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