| 본문 : 목적: Amiodarone사용 후 발생한 윤생각막 (vortex keratopathy) 환자에서 관찰되는 각막의 조직학적 소견을 알아보고자 한다.
대상 및 방법: 윤생각막으로 진단된 2명 4안을 대상으로 침착물의 정도에 따른 각막 지형도 변화를 확인하고, 공초점주사현미경을 이용하여 각막 조직의 소견을 관찰하였다.
결과: 증례1,2 모두 각막지형도 검사상 불규칙한 난시를 보였고, 세극등현미경 상에서 각막 상피층에서 관찰되는 침착물의 분포가 각막지형도상에서 나타나는 급격한 경사축과 일치하는 소견을 보였다.
두 증례 모두 공초점주사현미경 상 각막상피층에서는 상피하 섬유다발 사이 다수의 과반사 점들이 관찰되었으며, 각막실질층의 전부에서도 다수의 과반사 점들이 관찰되었고, 후부로 갈수록 줄어들었다. 각막내피세포층에서 증례1은 양안 모두 정상의 공초점주사현미경 소견을 보인데 반하여, 증례2의 좌안에서는 과반사의 점들이 관찰되었다.
결론: 윤생각막의 침착물은 각막상피층 및 실질층과 일부 내피세포층에 침착될 수 있으며, 각막 상피층의 침착물은 불규칙 난시를 유발할 수 있다.
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