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목적 : 이전에 라식 수술을 받고 근시퇴행이 발생한 환자를 대상으로 Optimized prolate ablation algorithm 를 이용해 보강 수술을 시행 후 시력, 굴절상태, 수차의 수술 전후 변화를 분석하고자 한다
방법 : 근시퇴행이 발생한 11명의 환자를 대상으로 NIDEK Advanced Vision Excimer Laser System 의 Optimized prolate ablation algorithm 에 기반하여 보강 수술을 시행하였다. 술 전, 술 후 1개월, 3개월, 6개월째에 시력, 굴절상태, 안구수차, 각막 고위수차, 각막 비구면계수 (Q vaule) 를 측정하였고 비교 분석하였다. 보강수술 후 발생 가능한 각막 혼탁을 예방하기 위해, PTK smoothing with 0.02% MMC 를 시행하였다
결과 : 술 전과 술 후 6개월째의 결과를 비교 분석했을 때, 굴절 상태는 의미 있는 호전을 보였다. 각막 고위수차는 줄어드는 경향으로 보였으나, 통계학적으로 유의하지는 않았다. Total spherical aberration, ocular spherical aberration, 그리고 corneal spherical aberration 은 술 전에 비해 술 후 호전되었다. Point spread function 은 증가하는 경향을 보였으며, 각막 혼탁은 더 이상 심해지지 않았다
결론 : NIDEK Optimized prolate ablation algorithm에 기반하여 보강 수술을 한경우, 나안시력의 개선과 함께 구면 수차가 감소되어 결과적으로 우수한 시력과 굴절상태를 얻을 수 있을 것으로 보인다
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