대한안과학회 학술대회 발표 연제 초록
 
발표일자: 2014년 4월 12일(토) ~ 4월 13일(일)
발표번호: P(e-poster)-113
발표장소: 킨텍스 제2전시장 7B홀
과연 수정체의 중심점은 동공의 중심, 전방각의 중심, 각막 곡률의 중심 중 어느 것과 가장 일치할까? : MRI를 이용한 연구
가톨릭대학교 의과대학 안과학교실1 Department of Ophthalmology, School of Medicine and Dentistry, University of Rochester, Rochester, New York 2
이용은1, 윤근영2, 주천기1
목적 : 평소 홍채에 가려 OCT, Scheimpflug image, 수술현미경 등으로도 관찰할 수 없었던 수정체 적도부를 MRI를 통해 이미지화 하고, 수정체 중심을 가장 잘 반영하는 마커를 파악하고자 한다. 방법 : 적출한 지 24시간 이내인 돼지 안구 앞에 microscopic coil을 대고 3T MRI를 T2-weighted turbo spin echo sequence로 촬영한 후 수정체의 중심부 단면 이미지를 고른다. 수정체 적도부 양 끝을 연결한 선분의 1/2 지점을 수정체 중심(a)이라 한다. 수정체 중심을 기준으로 동공의 중심점(b)과 전방각의 중심점(c) 중 어느 것이 더 일치하는지 편심된 치수를 CAD 프로그램을 이용해 비교한다. 또한 각막 상피의 곡률을 구하여 보고, 각막 곡률의 중심(d)과 수정체 중심점 간의 편심된 치수도 분석한다. 결과 : 돼지의 유수정체안구 Ex-vivo MRI 이미지를 보았을 때, 수정체의 두께는 7.64mm, 수정체 직경은 10.16mm, 안축장 21.42mm, 각막 상피의 곡률 R = 10.0mm, 전방 깊이는 1.23mm, 각막 두께는 1.23mm 였다. 수정체 중심점(a)에서부터 동공 중심점(b)까지의 편심된 거리는 0.22 mm, 수정체 중심점(a)에서 전방각의 중심점(c)까지의 편심된 거리는 0.12 mm, 수정체의 중심점(a)에서 각막 곡률의 중심점(d)까지는 0.21 mm 이었다. 이로 볼 때 (a)와 가장 편심 수치가 작은 마커는(c)임을 알 수 있었고, 동공의 중심이나 각막 정점의 중심 보다는 전방각의 중심이 더욱 수정체 중심을 정확하게 반영한다고 볼 수 있다. 결론 : MRI를 이용하면 비 침습적으로 수정체 적도부를 포함한 안구의 해부학적 단면 이미지를 높은 해상도로 얻을 수 있다. 만약 OCT, Scheimpfug image등을 찍었을 때 홍채에 가려 적도부가 보이지 않아 수정체 중심을 설정하기 어렵다면, 기존의 동공 중심이나 각막 곡률의 중심점을 이용하여 추측하는 방법보다 전방각의 중심위치를 이용하여 수정체의 중심을 추정하는 것이 더 정확하겠다. 중력에 의한 처짐 또는 시료 편차가 있을 수 있으므로 추가적인 연구가 필요하다.
 
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