| 본문 : 목적: 잔류된 실리콘 관에 의해 발생한 눈물샛길 증례를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다.
증례요약: 우측 하안검의 피부 내측의 눈물샛길로 인한 농성 삼출물을 호소하는 56세 여자가 내원하였다. 환자 내원 3년 전 우측 코눈물관의 폐쇄로, 타 병원에서 실리콘관 삽입술을 시행한 과거력이 있었다. 내원 당시 눈물소관 관류 검사상 병변 부위로 농성 삼출물과 생리식염수가 배출되었으며 눈물관을 통한 배출은 양호한 상태였다. 입원 후 자연폐쇄가 되도록 항생제 투여 및 Potadine soaking dressing을 시행하였다. 하지만 재발이 되어 눈물샛길 절제술을 시행하던 중 실리콘 관의 일부분이 눈물주머니에서 발견되어 제거하였다. 눈물샛길 절제술 및 폐쇄 후 양 눈물소관 실리콘관 삽입술을 시행하고 수술을 마쳤다. 수술 후 만성적인 우안 하측의 염증이 호전되었다.
결론: 성인에서 발생된 눈물샛길의 경우 눈물관 삽입력이 있다면 의심해 볼 수 있으며, 이는 기존의 여러 방법과 달리 눈물샛길과 잔류물을 동시에 제거하여야 호전을 보인다. |