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목적 : 망막앞막 환자에서 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영기의 한 종류인 (Cirrus HD OCT® (Carl Zeiss Meditec, Inc., Dublin, CA, USA))를 이용하여 황반, 망막신경섬유층 및 신경절세포 두께를 측정하고 그 반복성에 대해 알아보았다.
방법 : 2013년 6월부터 2014년 1월까지 본원 망막 클리닉에 내원한 망막앞막 환자를 대상으로 전향적으로 분석하였다. 한 명의 숙련된 검사자가 Macular cube 512 x 128 scan과 optic disc cube 200 x 200 scan을 2회 연속 반복 측정하였다. 중심황반두께를 기준으로 두께가 450㎛ 미만인 A군과 450㎛ 이상인 B군으로 나누어 급내상관계수 (ICC, Intraclass correlation coefficient)를 통해 황반, 망막신경섬유층 및 신경절세포층 두께의 반복성을 비교 분석하였다.
결과 : 전체 환자의 중심황반, 망막신경섬유층, 신경절세포층의 평균 두께는 각각 414.3㎛, 93.3㎛, 49.8㎛이었고, 급내상관계수는 각각 0.993, 0.973, 0.974로 세 측정치 모두 높은 반복성을 보였다. 각 군별로 분석해보면 A군의 중심황반, 망막신경섬유층, 신경절세포층의 평균 두께는 각각 373.5㎛, 92.4㎛, 56.1㎛이었고, 급내상관계수는 각각 0.997, 0.973, 0.986으로 세 측정치 모두 높은 반복성을 보였다. B군의 중심황반, 망막신경섬유층, 신경절세포층의 평균 두께는 각각 495.8㎛, 94.9㎛, 37.0㎛이었으며, 급내상관계수는 각각 0.923, 0.972, 0.663으로 A군에 비해 신경절세포층 측정치의 반복성이 유의하게 낮았다. (p<0.05)
결론 : 망막앞막 환자에서 중심황반두께가 증가할수록 신경절세포층 두께 측정치의 반복성이 낮아지는 것을 알 수 있었으며 황반부의 상태가 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영기를 이용한 신경절세포층 두께 측정의 반복성에 영향을 미치는 것으로 생각된다.
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