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목적 : 누낭 조영술을 시행하여 최종 기능적 누도폐쇄로 진단된 환자에서 최근 개발되어소개된 누도 미세 내시경 (Miniature Straight Forward Telescope for Nasolacrimal Duct Endoscopy. Karl Storz. Germany)의 소견을 알아보고, 기능적 누도폐쇄의 원인과 누도 미세 내시경의 임상적 유용성을 알아보고자 하였다.
방법 : 2013년 11월부터 12월까지 기능적 누도폐쇄 환자 6명(10안) 에서 누낭 조영술을 시행하여 부분누도폐쇄 및 누석을 진단 받은 환자에서 실리콘관 삽입술 시행 전 0.6mm 직경의 내시경 렌즈로 누소관, 누낭, 코눈물관, 비강을 차례대로 조사하여 눈물길 내부 소견을 알아보았다.
결과 : 6명의 환자는 평균 23.25 ± 28.77 개월의 눈물흘림을 주소로 내원하여 본원에서 누낭 조영술이나 누도신티그래피를 시행 받았으며, 남성 2명, 여성 4명으로 평균 연령 58.00 ± 17.37세 였다. 누낭조영술 상 누도부분폐쇄를 5안, 누석을 4안, 누도의 확장 1안에서 보였으며, 누도 미세 내시경을 시행하여, 누관 내부를 mucus가 채우고 있는 소견을 6안, 출혈 소견을 2안, 정형화된 누석 2안을 관찰할 수 있었다.
결론 : 최근 개발된 누관 미세 내시경은 비강 내시경에 비하여 아직은 영상이 정교하고 덜 선명하지만, 기능적 누도폐쇄 환자의 누도를 조사할 수 있었으며, 기능적 누도폐쇄 환자의 병리를 이해하고 치료법을 연구하는데 도움이 될 것으로 기대된다.
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