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목적 : 당뇨황반부종의 치료로서, 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영(SD-OCT)을 이용한 선택적 국소 레이저 광응고술(이하 선택적 국소레이저)을 소개하고 기존의 modified ETDRS와 치료결과를 비교해보고자 한다.
방법 : 선택적 국소 레이저로 치료받은 47안과 modified ETDRS 로 치료받은 31안(대조군)에서 치료전과 치료 1년후의 최고교정시력, 망막두께(중심황반두께:CST, 최고망막두께:MRT)를 비교하고, SD-OCT와 자가형광안저촬영을 이용해 치료후의 망막과 망막색소상피 손상을 비교하였다.
결과 : 선택적 국소레이저 시행 1년후 측정한 시력과 망막두께는 치료전에 비해 유의하게 호전되었다 (change from baseline: +2.5 letter score, p=0.04; -45.56 μm in CST, p<0.001; -91.6 μm in MRT,p<0.001). 선택적 국소레이저 군과 대조군 간의 시력변화, 망막두께변화의 유의한 차이는 없었다. (p=0.56, p=0.89, p=0.43, respectively). 선택적 국소레이저로 치료받은 안은 대조군에 비해 망막과 망막색소상피의 손상이 적었다. (p<0.001).
결론 : 선택적 국소레이저는기존의 modified ETDRS와 치료효과 면에서 유사한 결과를 보였으며, 망막과 망막색소상피의 손상이 유의하게 적었다. 본 레이저술은 당뇨황반부종의 치료로 레이저 단독 혹은 안내주사술과 병용하여 사용될 수 있을 것으로 생각된다.
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