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목적 : 안와골절교정술 이후 관찰된 복시의 임상양상에 대해 알아보고자 한다.
방법 : 2010년 7월부터 2012년 12월까지 본원에서 안와골절교정술을 시행받은 환자 중 복시가 관찰된 39명을 대상으로 임상기록을 후향적으로 분석하였다. 복시는 복시가 확인된 최소각에 따라 3군(1군:10도 이내, 2군:10-30도, 3군:30도이상)으로 나누어 복시의 호전 정도를 분석하였으며, 복시 호전량은 Binocular Single Vision (BSV) score template을 이용하여 정량적 분석을 하였다. 완전소실은 골드만 시야계 검사에서 복시가 없는 경우로 정의하였고, 부분 소실은 복시의 최소각이 30도 이상에서 관찰되나 BSV score 감소를 보인 경우로 정의하였다. 성별, 나이, 골절부위 및 위치, 사시 등과 복시 호전과의 관계를 분석하였다.
결과 : 1군 8명, 2군 22명, 3군 9명이었고, 복시의 완전 소실은 12명(30.7%), 부분 소실은 23명(59.0%)이었다. 복시의 완전소실은 1,2,3군간 유의한 차이가 없었으나, 부분 소실은 3군에서 높았다.(p=0.036) BSV score는 수술 직후 1군이 높았고,(p<0.001) 수술 후 6개월째 3군이 낮았다.(p=0.005) 평균 BSV score는 수술직후 30.9±28.9에서 수술 후 6개월 11.3±17.7로 1,2,3군 모두 감소를 보였다.(p<0.001) BSV score가 높을수록 수술 후 6개월째 BSV score가 높았다.(p=0.004) 초진시 복시가 30도 이상에서 관찰된 경우나 안구함몰이 없는 경우에 복시의 부분소실이 높았다.(p=0.048, 0.046) 그 외 인자와 복시 호전은 유의한 관계가 없었다.
결론 : 안와골절 수술 후 관찰된 복시는 시간의 경과에 따라 호전되나, 일부 완전한 호전이 되지 못하고 유지되었다. 복시의 회복은 복시가 관찰되는 최소각이 클수록, BSV score가 작을수록 좋았다. 골드만 시야검사상 복시가 관찰되는 최소각 및 BSV score는 술 후 복시의 호전양상을 예측하는데 도움을 준다.
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