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목적 : 각막 난시가 있는 환자들에서 백내장 수술시, 2.2mm 절개창을 이용한 반대측 투명각막절개(OCCI)를 하였을 때 수술 후 각막 난시에 미치는 영향을 분석하고자 하였다.
방법 : 술 전 각막난시 1.0 디옵터(D) 이상인 45명(53안)의 백내장 수술에서, 각막의 가파른 축 방향으로 2.2mm 절개창으로 수술을 하고, 절개창의 180도 방향에 2.2mm 반대측 투명각막절개(OCCI)를 추가한 군(A군)의 수술 결과를 OCCI를 하지 않은 군(B군) 72명(81안)과 비교하였다. 각 군의 벡터 분석에 의한 수술 유발 각막 난시와 수술 전후 각막 난시의 단순 변화를 수술 전, 수술 후 1주, 1개월, 3개월에서 분석하였다.
결과 : 수술 유발 각막난시(및 centroid)는 수술 후 1주, 1개월, 3개월에서, A군에서 0.97±0.49 D (0.45 D x 83˚), 0.96±0.56 D (0.41 D x 82˚), 0.99±0.69 D (0.32 D x 83˚) 이고, B군에서 0.77±0.42 D (0.18 D x 85˚), 0.73±0.45 D (0.16 D x 73˚), 0.60±0.39 D (0.09 D x 76˚)로, 각각의 기간에서 모두 A군에서 유의하게 크게 나타났다. 수술 전과 비교한 각막난시의 단순 변화는 수술 후 1주. 1개월, 3개월에서, A군에서 -0.72±0.42 D, -0.75±0.41 D, -0.93±0.60 D이고, B군에서 -0.13±0.46 D, -0.18±0.43 D, -0.26±0.46 D로, A 군에서 더 큰 난시 변화량을 보였다.
결론 : 각막난시가 있는 백내장 수술 환자에서 2.2mm 반대측 투명각막절개를 하는 것은 추가 비용을 들이지 않고 수술 후 각막난시를 줄일 수 있는 효과적인 방법이 될 수 있다.
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