목적 : 백내장 수술이 마이봄샘기능에 영향을 미치는지 알아보고자 하였다.
방법 : 총 48명 58안을 대상으로 하였으며. 백내장 수술 전과 수술 후 1달, 3달째에 안구 증상에 대한 설문조사, 각막표면 형광염색, 눈물막 파괴시간, Schirmer 검사, 푸리에도메인 빛간섭단층촬영기를 이용한 아랫눈물띠의 높이, 깊이, 면적, 마이봄샘 분비물(meibum)의 상태, 눈꺼풀테 형태 및 meibomiogrphy를 통한 마이봄샘의 막힘 정도를 측정하였다.
결과 : 백내장 수술 1개월 후와 3개월 후 안구증상 (p=0.005, generalized linear mixed model analysis, GLMM), 눈꺼풀테 형태이상 (p < 0.001, GLMM), 눈물막 파괴시간 (p < 0.001, GLMM)이 악화되었으며, 마이봄샘 분비물의 분출정도 수술 후 3개월에 악화되었다 (p=0.016, GLMM). 각막표면 형광염색, Schirmer 검사, 푸리에도메인 빛간섭단층촬영기를 이용한 눈물띠의 높이, 깊이, 각도, meibomiogrphy를 이용한 마이봄샘의 막힘 정도에는 차이가 없었다 (all p values > 0.05, GLMM or linear mixed model).
결론 : 백내장 수술 후 마이봄샘의 기능장애가 동반될 수 있으므로, 수술 후 불편감을 호소하는 환자에서 마이봄샘 기능장애의 발생 혹은 악화의 가능성에 대해서 고려해 보아야 할 것으로 생각된다.
|