|
목적 : 정상 안압성 녹내장 환자에서 시행한 섬유주 절제술의 장기적 임상 결과를 알아보고자 하였다.
방법 : 총 23안을 후향적 의무기록 확인을 통해 분석하였다. 치료 전 안압이 21mmHg 이하로 측정된 환자를 대상으로 하였고 술 후 1년 이상 추적이 가능했던 환자들이 포함되었다. 수술 성공은 치료전보다 20% 이상의 안압 하강을 획득한 경우로 정의하였다.
결과 : 총 23안중 21안 (91.3%) 에서 술후 1년 시점에 20% 이상의 안압 하강을 보였다. 평균 술 전 안압은 16.4±2.5 mmHg, 안압하강제 사용 갯수는 1.85, Visual Field (VF) mean deviation (MD)는 -19.2±6.1 dB이었다. 술전 21안 중 8안에서 VF MD기준으로 진행하는 소견을 보였고, 7안은 Visual Field Index (VFI) 기준으로 진행소견을 보였다. 술후 1년째 측정한 안압은 11.6±3.4mmHg 이었다.(P<0.001) 술전 VF MD에서 진행을 보인 8안 중 6안은 수술 후 진행이 중단되었고, VFI 상에서 진행을 보인 7안은 모두 진행이 중단되었다. 술 전 진행된 시야소견을 보였던 눈들은 술 후 더 이상 진행하는 소견을 보이지 않았다.
결론 : 약물 사용에서도 빠른 진행을 보이거나 시력 상실이 우려되는 진행된 정상 안압 녹내장 환자들의 섬유주 절제술은 효과적인 안압 하강과 시야 진행의 억제를 가져올 수 있었다.
|