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목적 : 전립선암의 전이에 의해 발생한 아래눈꺼풀의 재발 미만성 거대 B세포 림프종 1예를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다.
방법 : 45세 남자환자가 내원 1개월 전부터 발생한 좌측 아래눈꺼풀 종괴로 내원하였다. 개인안과를 방문하여 절개 및 소파술을 시행받았으나 호전되지 않고 점점 커지는 양상을 보여 본원에 의뢰되었다. 과거력상 2008년 전립선 암으로 진단되어 수술적 치료를 받았으며, 조직병리학적 검사상 미만성 거대 B세포 림프종으로 진단되어 항암치료 후 현재까지 완전관해 상태였다. 아래눈꺼풀 병변은 경계가 불명확한 붉은 빛을 띠는 무통성의 경화된 염증성 종괴였다. 진단을 위해 국소 마취하에 절제생검을 시행하였다.
결과 : 절제된 종괴는 조직학적 검사상 세포학적으로 비정형을 보이는 치밀한 림프구의 미만성 침윤을 볼 수 있으며, 면역조직화학 검사 상에서 CD20, LCA 양성으로 나타나 미만성 거대 B 세포 림프종으로 진단되었다.
결론 : 눈꺼풀에 전이되어 빠르게 진행하는 림프종은 다래끼나 기타 염증성 질환으로 오인되어 적절한 치료 시기를 놓칠 수 있으므로 완전관해가 된 비호치킨 림프종 환자에서 감별진단에 고려하여야 한다.
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