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목적 : 미용 목적으로 상, 하안검에 보툴리늄 톡신A 주사 후 성인에서 발생한 내사시 1예를 경험하였기에 보고하고자 한다.
방법 : 51세 여자가 주름 개선을 위해 양쪽 눈가주름과 하안검에 보툴리늄 톡신A 주사 후 발생한 복시를 주소로 내원하였다. 보툴리늄 톡신A 주사 직후 양안(우안>좌안) 안검하수 및 안구충혈, 복시가 발생하였고, 시술 6주 후 본원에 방문하였다.
결과 : 양안 교정시력 우안 1.0, 좌안 1.0으로 측정되었으며, 교대가림검사에서 일차 안위에서 원거리 주시시 10 프리즘 디옵터 내사시, 근거리 주시시 6 프리즘 디옵터 내사시가 관찰되었다. 랑카스터 검사상 양안 외전 장애가 관찰되었으며, 경도의 양안(우안>좌안) 안검하수도 관찰되었다. 양안 Base-out 3프리즘 디옵터 프리즘 안경을 처방하였고, 2개월 후 내사시와 복시, 안검하수 모두 호전되었으며, 랑카스터 검사상 정상으로 측정되었다.
결론 : 주름 개선을 위해 눈 주위에 보툴리늄 톡신A 주사시 독소의 국소적 침투로 외직근을 마비시켜 내사시와 복시를 발생시킬 수 있다.
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