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목적 : 비전형적인 보그트-고야나기-하라다 병에서의 망막색소상피 군집의 이동이 있었던 17세 남자 환자의 증례를 보고하는 바이다.
방법 : 17세 남자 환자가 내원 약 1개월전부터 지속된 좌안 시력저하 주소로 지역 의원에서 하라다병 의증 진단하 3주간 경구용 스테로이드 복용 및 테논낭 하 스테로이드 주입술 시행 후 호전없어 본원으로 전원되었다. 초기 발병 당시 두통 및 이명 증상 외에 외상의 병력이나 감염, 또는 염증의 과거력이 없었으며 선천적 질환 또는 출생시 합병증 과거력은 없었다. 본원 내원 당시 최고 시력 우안 0.32, 좌안 0.4 측정되었다. 세극등 검사상 전방에 염증 세포(+~++) 소견 있었으며 안저 검사상 양안 모두 약간의 충혈된 시신경 유두, 하측에 삼출성 망막박리 소견 및 황반부 망막하액이 관찰되었다. 2일 후 재내원시 시력저하 및 어지러움, 탈모증이
결과 : 관찰되었으며 안저검사상 subretinal patch like pigmentation 및 depigmentation of choroid(sun set glow apperance)이 관찰되었다. 형광 안저 혈관 조영술(Fluorescein Angiography)상 Multiple foci of depigmentation or hyperpigmentation of RPE with multiple well-circumscribied chorioretinal atrophy multiple hyperfluorescent RPE window defect(moth-eaten app.)이 관찰되었다. 경과관찰 중 갑자기 가려보이는 증상 및 부유물 증상 호소하여 시행한 안저검사상 망막에 망막색소상피 군집(RPE clumping)이 황반부 쪽으로 이동한 양상을 보였다.
결론 : 비전형적인 보그트-고야나기-하라다 병에서 군집된 망막색소상피(Retinal Pigment Epithelium Clumping)의 이동이 관찰된 1예로서 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
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