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목적 : Cirrus OCT의 Enhanced depth Imaging(EDI)mode를 이용하여 정상 및 정상안압 녹내장환자(NTG)를 대상으로 측정한 맥락막 두께가 재현성이 있는지 알아보고 시신경유두주위 및 황반부 맥락막 두께와 안구박동크기(OPA)를 포함한 안인자와의 상관관계를 알아보고자 하였다.
방법 : 검사 전 1달 이상 녹내장 약물 치료 및 혈압조절 약물을 사용하지 않은 환자 85명 85안을 선별하였고 이 중 정상이 48안, NTG 37안이었다. 대상안의 Cirrus OCT 결과를 분석하여 시신경유두주위 6개 지점 그리고 황반부 5개지점에서 맥락막 두께를 측정하였으며 같은 날 측정된 혈압, 골드만압평안압계 및 Dynamic contour tonometer를 이용하여 측정한 안압 및 안구박동크기, 안축장을 조사하였다. 30안에 대해서는 두 명의 검사자가 반복검사를 시행하여 일치도를 알아보았다. 맥락막 두께와 시신경섬유층 두께, 시야이상 정도, 안압 및 안구박동크기가 정상군과 NTG군 사이에 차이가 있는지 그리고 어떠한 상관관계를 보이는지 알아보았다.
결과 : 맥락막 두께 측정치는 좋은 검사자내 일치도를 보였으며 (급내상관계수 0.947~0.995) 검사자간 일치도는 그보다 좋지 못했다 (급내상관계수 0.685~ 0.932). 시신경 유두 주위의 맥락막 두께를 비교하여 보았을 때 두 군간 유의한 차이는 없었으나 상이측 맥락막두께가 NTG군에서 얇게 측정되는 경향을 보였다(p=0.068). 황반부에서 측정된 평균 맥락막 두께는 정상군(275.2±87.9㎛)보다 NTG군(248.3±78.4㎛)에서 얇았지만 유의하지는 않았다(p=0.147). 시신경유두 주위(r=-0.270, p=0.012) 및 황반부(r=-0.236, p=0.030)의 평균 맥락막 두께는 OPA와 유의한 음의 상관관계를 보였다.
결론 : Cirrus OCT의 EDI mode로 측정된 맥락막 두께는 검사자간 일치도가 검사자내 일치도에 비해 떨어지는 경향을 보였다. 약물을 투여하지 않은 상태에서 NTG환자는 정상인에 비해 황반부 및 시신경유두주위 맥락막 두께가 얇은 경향을 보였으나 유의한 차이는 없었다. 황반부 및 시신경유두주위 맥락막 두께는 OPA가 클수록 얇아지는 경향을 보였다.
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