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목적 : 수술 전의 정보가 없는 라식수술 후 퇴행된 근시에 대해 orthokeratology렌즈를 처방하는 방법과 그 결과를 보기 위함.
방법 : 수술전의 각막 및 굴절에 대한 정보가 없는 경우 각막지형도 상의 주변부(중심에서 약 4mm 정도)의 각막의 곡률을 알아내어 비구면도를 가상하여 술 전 각막의 K값을 역산하여 이를 토대로 착용시킬 렌즈 parameter의 일부를 결정한다.
현재의 굴절도와 K값으로 착용시킬 렌즈의 중심커브를 계산하여, 이를 토대로 선택한 시험착용 렌즈를 착용시킨 후, 형광색소를 점안하여 각막과 렌즈와의 상관 관계를 측정한 후에 최종 착용시킬 렌즈를 처방한다.
결과 : 위에 서술한 방법으로 orthokeratolgy 렌즈를 착용시킨 3례에서 착용시킨 후 시력이 모두 양안 1.0이 나왔고, 각막지형도 상 각막중심부는 더 편평해졌고, 중심이탈은 없었으며, 각막이상은 발견되지 않았다.
결론 : 수술 전의 정보가 없는 라식수술 후 2디옵터 이내의 근시를 각막지형도와 현재의 굴절치에서 얻은 정보를 토대로 술전의 각막의 정보를 역추적하여 처방한 orthokeratology 렌즈 착용이 효과적이었다.
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