| 본문 : 유리체 절제술 시 정확한 수술을 위해서는 시야 확보가 중요하다. 주변부 유리체 절제 시에는 중심부 유리체 절제와는 달리 접촉 또는 비접촉 렌즈만으로는 시야를 확보하기 어렵다. 추가적으로 광각 렌즈, 외부 조명기, 내부 조명기, 공막 누르개 등을 이용해야 시야를 확보할 수 있다.
23G 유리체 절제술에서 주변부 유리체 절제 시 시야 확보를 위해 30‘ 접촉 렌즈, 공막 누르개와 함께 27G 샹들리에 내부 조명기 (DORC, Eckardt TwinLight Chandelier)를 사용하였다. 외부 조명기를 이용한 주변부 유리체 절제 시보다 수술 시간이 단축되었고, 좀 더 유리체 기저부를 비추기 때문에 술 전 발견하지 못하였던 망막 열공 등 주변부 망막의 상태 확인도 훨씬 용이하였다.
외부 조명기는 관찰할 수 있는 시야 범위가 좁고, 빛이 산란되고, 수술 보조자의 숙련이 요구되는 반면, 27G 샹들리에 내부 조명기는 침습적이라는 단점은 있으나 27G이기 때문에 봉합이 필요 없고, 시야 범위도 넓고, 빛의 강도도 강하고, 수술 보조자의 숙련이 크게 필요하지 않기 때문에, 주변부 유리체 절제 시 내부 조명기보다 유용하다고 생각된다. |