대한안과학회 제109회 학술대회 발표 연제 초록
 
발표일자: 2013년 04월 20일 (토)
발표시간: 11:08~11:16
발표번호: 녹F-017
발표장소: A방
잘 교육된 전공의와 숙련된 녹내장 전문의의 녹내장 진단의 정확도 비교
(1)연세대학교 의과대학 안과학교실 시기능개발연구소, (2)실로암안과병원
이가현(1), 강은민(1), 우영제(1), 이나은(1), 이창규(1), 김지현(2), 홍사민(1), 성공제(1), 김찬윤(1)
목적 : 잘 교육된 전공의와 숙련된 녹내장 전문의의 녹내장 진단의 정확도를 비교하고자 함.방법 : 최종진단을 알려주지 않은 채 총 100 안의 시신경유두사진과 망막신경섬유층촬영사진을 전공의 2명, 전문의 3명이 각각 2회씩 판독하여 그 결과를 정상, 녹내장의증, 녹내장으로 구분한 후, 이를 환자의 최종진단과 비교하여 그 정확도를 확인함. 시야검사와 시신경 빛간섭단층촬영 결과를 추가하여 재판독 후, 검사 도구가 추가됨에 따라 진단률에 차이가 있는지를 평가함. 참여 전공의는 판독 전에 녹내장의 진단에 대한 상세한 사전 교육 통해 진단의 가이드라인을 제공받음.결과 : 시신경유두사진과 망막신경섬유층촬영사진을 바탕으로 판독한 결과와 환자의 최종진단의 일치율은 0.3956±0.0233이었으며, 여기에 시야검사 결과를 추가하였을 때는 0.4614±0.0228, 시신경 빛간섭단층촬영 결과도 추가하였을 때는 0.5199±0.0216의 결과를 보여, 진단을 위한 검사 도구가 추가될수록 녹내장 진단의 정확도가 높아지는 경향을 보임. 또한, 잘 교육된 전공의의 녹내장 진단의 정확도(0.473)는 숙련된 녹내장 전문의의 정확도(0.466)와 통계학적으로 의미 있는 차이를 나타내지 않음(p>0.05). 결론 : 본 연구를 통하여 잘 교육된 전공의는 숙련된 녹내장 전문의와 비슷한 정도의 녹내장 진단의 정확도를 보일 수 있음을 확인하였고, 녹내장 진단을 위한 검사의 도구가 많아질수록 진단의 정확도가 높아짐을 알 수 있었음.