대한안과학회 제109회 학술대회 발표 연제 초록
 
발표일자: 2013년 04월 20일 (토)
발표시간: 10:03~10:11
발표번호: 망막F-012
발표장소: B방
드루젠 환자에서 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영기를 이용한 드루젠의 변화 분석
경희대학교병원 안과학교실
김태기, 유승영, 곽형우
목적 : 드루젠을 보이는 환자에서 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영기를 이용하여 시간에 따른 드루젠 면적 및 부피의 변화 양상을 정량적으로 측정하고 형태학적 특징을 분석해 보고자 하였다방법 : 안저사진에서 드루젠을 보이면서 1년 이상 경과 관찰이 가능하였던 총 55명 85안을 대상으로 하였다. 모든 환자에서 Cirrus HD-OCT(Carl Zeiss Meditec, Doublin, USA)의 RPE elevation map을 이용하여 중심와를 중심으로 하고 3mm, 5mm를 지름으로 하는 영역에서 초진과 경과관찰 1년, 2년, 3년 후의 드루젠의 면적과 부피를 분석하였다. Spectralis HRA+OCT(Heidelberg Engineering, Heidelberg, Germany)를 이용하여 각 군별로 초진시와 경과관찰 3년 후의 드루젠의 형태학적 특징을 shape, homogenecity, reflectivity, RPE 양상, IS/OS 양상에 따른 차이를 분석하였다.결과 : 남자(16명), 여자(39명)으로 평균 나이는 75.12 ± 8.49세, 평균 경과관찰기간은 26.4개월이었다. 드루젠의 면적과 부피는 3mm, 5mm 영역에서 초진과 비교하여 1년(n=85), 2년(n=41), 3년(n=28) 후 증가하는 양상을 보였으며 경과관찰 3년 시점에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.(p<0.05) 드루젠의 변화량은 경과관찰 1년, 2년, 3년 시점에서 초진시 기저 드루젠 면적 및 부피가 클수록 감소하는 경향을 보였다. (r<0, P<0.05). 드루젠의 형태에 대한 분석에서는 non-homogenous with core를 보이는 경우 regression을 보일 가능성이 유의하게 낮았으나(p<0.05, OR=0.12), progression과는 유의한 관계를 보이지 않았다.결론 : SD-OCT를 이용하여 시간에 따른 드루젠의 면적 및 부피 변화를 정량화하여 관찰할 수 있었다. SD-OCT는 드루젠의 진행정도를 평가할 수 있는 좋은 진단 도구가 될 수 있으나 그 변화량이 적어 장기간의 변화 관찰이 필요할 것으로 생각된다