| 발표일자: |
2013년 04월 21일 (일) |
| 발표시간: |
11:12~11:18 |
| 발표번호: |
성형F-028 |
| 발표장소: |
E방 |
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| 갑상샘눈병증 환자에서 안와 컴퓨터 단층 촬영을 통한 외안근, 안와 지방의 부피와 임상적 특징과의 관계 |
| 차의과학대학교 의학전문대학원 안과학교실 (Department of Ophthalmology, College of Medicine, CHA University) |
| 김형철, 송원경, 유혜린 (Hyung-chul Kim, M.D, Won Kyung Song, M.D, Helen Lew, M.D) |
| 목적 : 갑상샘눈병증 환자에서 컴퓨터 단층 촬영을 통해 간접적으로 측정한 외안근과 안와지방의 부피와 임상 인자와의 관계를 비교해 봄으로써 갑상샘눈병증의 영상학적인 진단에 도움이 되고자 시행하였다.방법 : 2012년 1월부터 2013년 2월까지 본원 안과 안구돌출을 주소로 내원하여 갑상샘눈병증이 의심되어 안와 전산화 단층 촬영을 시행한 66명의 환자의 임상 인자를 후향적으로 의무기록 및 촬영 사진을 통해서 조사하였다. 외안근과 안와지방의 부피는 컴퓨터 단층 촬영상 안와골의 6mm 후방 단면의 단면적을 토대로 Syngo (2007. Argus, Siemens)를 사용하여 구하였으며, 외안근과 안와지방의 단면적의 비를 안와내 부피비로 정의하였다. 조사한 자료와 측정한 단면적을 토대로 안구돌출도, 눈꺼풀 후퇴 정도, 사시, 안구운동제한, 복시 유무와 관계를 알아보았다.결과 : 66명의 환자 (남성 13명, 여성 53명) 중 42명이 갑상샘눈병증으로 진단 되었고, 10명에서 사시, 8명에서 안구운동제한, 6명에서 복시가 있었다. 안와 전산화 단층 촬영상 안와내 부피비가 증가되는 것과 안구돌출 정도는 유의한 관계를 보이지 않았으나 (P = 0.129), 상직근거근 복합체의 부피가 증가될수록 환자의 눈꺼풀 후퇴가 심화되는 경향을 보였다 (P = 0.006). 안구운동제한과 복시가 있는 환자군에서 통계적으로 유의하게 안와내 부피비의 양안 차이가 컸다 (P = 0.039, 0.009). 임상적으로 갑상샘눈병증이 진단된 환자군에서 외직근 부피와 안와지방의 부피가 통계적으로 유의하게 감소하였다 (P = 0.036, 0.034).결론 : 안와 전산화 단층 촬영을 통하여 외안근과 안와지방의 부피비를 반영하는 안와내 부피비는 갑상샘눈병증 환자의 임상 경과를 파악하고 예상하는데 도움이 된다. |
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