| 목적 : Strut 제거 시 안구후퇴 정도와 사시 빌생의 정도를 분석하여 심한 안구돌출을 동반한 갑상선 안병증 환자에서 효과적인 수술 방법을 선택하고자 한다.방법 : 안와감압술을 시행한 38명(65안)에서 수술전 및 수술 2개월 후 안구돌출계로 안구돌출의 호전 정도를 측정하고 사시각도를 측정하여 변화량을 계산한 후, 단안 또는 양안의 Strut를 제거한 군(23명, 38안)과 Strut를 제거하지 않은군(15명, 27안)의 사시각도변화량(prism diopter)및 안구 돌출도 변화량(mm) 차이를 통계적으로 분석하였다.결과 : 단안 또는 양안의 Strut를 제거하는 경우(4.78±6.90 prism diopter) 하지 않는경우(1.33±4.03 prism diopter) 에 비해 유의하게 내사시가 발생하였다.(P=0.048) 안와 감압정도는 Strut를 제거하는 경우(5.08±1.63 mm) 하지 않는경우(4.00±2.35 mm) 에 비해 유의한 감압효과가 있었다.(p=0.036)결론 : 심한 안구돌출을 동반한 갑상선 안병증 환자에서 Strut제거는 효과적인 안와감압법이지만 내사시를 유발할 수 있어 주의해서 시행해야 할 것으로 사료된다. |