| 목적 : LenSx(Alcon, Fort Worth, USA) 펨토초 레이저 굴절 백내장 시스템을 이용한 각막 이완 절개술의 난시 교정 효과를 살펴보았다. 방법 : 2012년 9월부터 2013년 1월까지 LenSx 펨토초 레이저 굴절 백내장 수술에서 펨토초 레이저를 이용하여 각막 이완 절개술을 시행한 17명 21안을 대상으로 후향적으로 분석하였다. 대조군으로 동일 기간 LenSx 펨토초 레이저 굴절 백내장 수술을 시행 받았으나 각막 이완 절개술을 시행하지 않은 30명 31안을 비교하였다. 각막 이완 절개의 길이, 수, 깊이는 Donnenfeld nomogram을 이용하였다. 술 전과 술 후 1주, 1개월, 2개월째 시력 및 현성굴절검사, 자동굴절검사, KR-1W 수차계 검사 등을 시행하였다. 결과 : LRI군의 술 전과 술 후 1개월째 평균 원주 렌즈 값은 -0.94D, -0.48였으며 술 전 목표치 대비 55%의 난시 교정 효과가 있었다. KR-1W 수차계로 분석한 술 후 1개월째 각막난시는 LRI군에서 -0.44, 대조군은 -1.11였다. LRI군의 나안시력과 최대교정시력은 술 전 0.37, 0.46에서 술 후 0.89, 0.93, 술 후 안정성 및 효율성은 4.76, 4.23으로 술 후 명백히 향상된 시력을 보였다. 나안시력이 0.8이상인 경우가 LRI군에서는 21안 중 19안(90.5%), 대조군에서는 31안 중 24안(77.4%)였다. 두 군 모두 술 후 수술과 관련된 유의한 합병증의 발생은 없었다. 결론 : LenSx 펨토초 레이저 굴절 백내장 수술에서 각막 이완 절개술은 난시를 안전하고 효율적으로 교정할 수 있는 방법이라 사료된다. |