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목적 : 망막에서 반복적인 역치하 마아크로펄스 레이저 광응고술의 효과에 대하여 알아보고자 한다.
방법 : 저자들은 유색 토끼 4마리에서 577nm 다이오드레이저를 이용하여 마이크로펄스 레이저 광응고술(크기 100μm, 간격없이 3x3패턴스캔, 강도 100mW, 시간 20ms, 사용율 15%)을 각각 10, 50, 100, 200 회 반복 시행하였다. 시행 전 스팩트럼영역 빛간섭단층촬영을 시행하였다. 1, 2, 3, 4주에 각각 형광안저촬영과 스팩트럼영역 빛간섭단층촬영을 시행하였다. 조직학적 소견을 통해 망막의 변화를 관찰하였다.
결과 : 스팩트럼영역 빛간섭단층촬영과 칼라 안저촬영상에서는 아무 변화를 보이지 않았다. 50회 이상 반복 시행한 경우 형광안저촬영상에서 과형광 소견이 관찰되었고 10회 시행한 경우 변화는 없었다. 1주 후에 모든 군에서 과형광 소견은 나타나지 않았다. 그러나 조직학적 소견에서 시세포층 특히 시세포외층이 두꺼워진 소견이 관찰되었고 이 변화는 4주이상 관찰되었다.
결론 : 형광안저촬영상에서 일시적인 과형광을 보였고 스팩트럼영역 빛간섭단층촬영상 변화를 보이지 않았지만, 반복적인 역치하 마이크로펄스 레이저 광응고술은 조직학 소견상 비가역적인 변화를 보였다. 이러한 변화는 축적효과에 의한 것으로 생각되어 지며 안정성 및 작용기전에 대한 추가적인 연구가 필요할 것이다.
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