대한안과학회 제109회 학술대회 발표 연제 초록 |
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당뇨병성 망막병증 환자에서 고혈압이 망막혈관직경, 망막신경섬유층 두께, 시신경, 안압에 미치는 영향 | |||||||||
고신대학교 의과대학 안과학교실 | |||||||||
강정엽, 이승욱, 이지은, 이상준 | |||||||||
목적 : 당뇨병성 망막병증 환자에서 합병된 고혈압이 망막혈관직경, 망막신경섬유층 두께, 시신경, 안압에 미치는 영향에 대해 알아보고자 하였다.
방법 : 2009년 6월부터 2011년 6월까지 본원에서 당뇨망막병증으로 경과관찰하며 적절한 검사를 받은 64안 중 고혈압이 있는 30안, 고혈압이 없는 34안의 안압, 시신경유두함몰비, 망막신경섬유 층 두께, 망막혈관직경을 후향적으로 비교 분석하였다. 안저사진을 이용하여 망막동맥 및 정맥의 직경을 측정하고 이 값을 토대로 변형된 Parr-Hurbard 공식을 이용하여 중심망막동맥 및 정맥의 평균직경을 구하였고 망막신경섬유층 두께는 빛간섭단층촬영기를 통해 측정하였다. 시신경유두함 몰비는 입체시신경유두 사진을 통해 수직비를 측정하였다. 결과 : 고혈압이 있는 군과 없는 군에서 측정한 평균 중심망막동맥 직경은 각각 111.82±19.86um, 119.11±11.39um 고혈압이 있는 군과 없는 군의 평균 중심망막정맥 직경은 각각 147.91±18.63um, 151.63±15.34um로 동맥과 정맥 직경 모두 고혈압이 있는 군에서 더 좁은 결과를 보였으나 두 군 간에 유의한 차이는 보이지 않았다. 망막신경섬유층 두께, 시신경유두함몰비, 안압 또한 두 군간 에 유의한 차를 보이지 않았다. 하지만 중심망막동맥 직경과 안압의 경우 90% 신뢰구간으로 고 려할 때 고혈압이 있는 군에서 혈관이 더 좁게 나타났으며 안압은 고혈압이 있는 군에서 더 높은 결과를 보여 주었다.(p=0.083, p=0.081) 결론 : 당뇨망막병증이 있는 환자에서 합병된 고혈압은 망막신경섬유층 두께, 시신경유두함몰비에 는 영향이 없으나 망막동맥 직경과 안압에는 영향을 줄 수 있으리라 생각된다. |
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