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목적 : 이차 인공수정체 삽입술에서 3-Piece Intraocular Lens의 섬모체 고랑 내 무봉합 공막고정술의 수술 결과를 보고하고자 한다.
방법 : 2012년 6월부터 2013년 1월까지 후방인공수정체 탈구 13명 13안을 대상으로 하였다. 3 포트 유리체절제술을 시행 후 마이크로포셉으로 탈구된 기존 인공수정체를 전방으로 끄집어 냈다. 각막윤부 후방 2mm 지점에 서로 180도 대칭이 되도록 두 군데를 다이아몬드 칼로 sclerotomy를 시행하였다. 26G 주사침을 구부리거나 다이아몬드 칼로 sclerotomy로부터 공막 내 2mm의 limbus-parallel tunnel을 만들었다. 2.8~4mm의 각공막터널절개 후 탈구된 인공수정체를 제거하였다. 절개창에 foldable 3-piece PC IOL을 안내로 삽입하였다. 마이크로포셉을 사용해 인공수정체 지지부를 공막 밖으로 빼낸 뒤 limbus-parallel tunnel 내에 고정시켰다.
결과 : 술 후 3개월 이상 관찰한 결과 13안 모두에서 인공수정체 기욺이나 중심이탈이 발생하지 않았고, 13안 중 9안에서 최대교정시력이 술 전과 동일하거나 향상되었다.
결론 : 본 방법은 인공수정체 공막고정술에서 절개창의 크기를 줄이고 봉합사 노출 등의 합병증 줄이는 공막고정술의 한가지 방법이 될 것으로 사료된다.
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