대한안과학회 제109회 학술대회 발표 연제 초록
 
발표일자: 2013년 4월 20일(토) ~ 21일(일)
발표시간:  
발표번호: P(e-poster)-086
발표장소:  
유두앞 동맥혈관고리와 관련하여 발살바조작으로 유발된 유리체출혈 1예
영남대학교 의과대학 안과학교실
김미래, 사공민, 장우혁
목적 : 유두앞 동맥혈관고리와 관련하여 발살바조작으로 유발된 유리체출혈 1예를 경험하여 보고하고자 한다. 방법 : 특별한 전신질환이 없는 13세 여자가 갑작스런 우안의 날파리증으로 본원을 방문하였다. 환자는 클라리넷 연습생으로 증상 발생 당일에도 클라리넷을 연주하였다고 하였다. 안저검사에서 시신경유두의 상측 경계부에 1/2 유두직경 정도의 망막출혈이 관찰되었으며 시신경유두의 하비측에 부유하는 유리체출혈이 관찰되었다. 형광안저혈관조영검사에서 망막출혈부위에 유두앞 동맥혈관고리가 발견되었으며 동맥혈관고리의 형광충만과 상측 망막의 관류는 정상적이었고 혈관고리 주위의 형광누출은 관찰되지 않았다. 결과 : 환자에게 클라리넷 연주는 중단하도록 지시하였으며 증상발생 1개월 후 유리체출혈은 모두 흡수되었고 날파리증도 호전되었다. 유리체출혈이 흡수된 후 안저검사에서 유두앞 동맥혈관고리가 뚜렷이 관찰되었으며 다른 안구 내 합병증은 발생하지 않았다. 결론 : 유두앞 동맥혈관고리가 있는 환자에서 발살바조작이 유리체출혈의 유발요인 중 하나가 될 수 있다는 것을 고려해야 하겠다.