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목적 : 젊은 성인의 개방각녹내장 치료를 위한 섬유주절제술 후 일시적인 유두함몰비의 감소를 경험하여 이를 보고하고자 한다.
방법 : 안압이 조절되지 않는 원발성개방각녹내장으로 양안의 섬유주절제술을 시행받은 20세 여자 환자에서 수술 전, 후 지속적으로 시력 및 안압측정, 시신경유두 촬영, 빛간섭단층촬영, 시야검사를 시행하였다.
결과 : 수술 전 유두함몰비는 우안 0.85, 좌안 0.95이며, 안압은 치료에도 불구하고 양안 20대후반 mmHg를 유지하였다. 양안 각각의 섬유주절제술 직후 안압 10mmHg 이하에서 약 1주간 유지후 정상 안압으로 회복되었으며, 저안압상태에서 유두함몰비는 우안 0.60, 좌안 0.50으로 감소하였다. 정상 안압으로 회복된 후 1주 뒤 유두함몰비는 우안 0.85, 좌안 0.9로 다시 증가하였다. 수술전 후 시력 및 시야검사 상 유의한 변화는 없었다.
결론 : 섬유주절제술 후 관찰된 시신경유두함몰비의 일시적인 감소를 통해, 안압 감소와 시신경유두의 가역적 변화에 관한 연관성을 확인할 수 있는 증례이다.
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