발표일자: |
2013년 4월 20일(토) ~ 21일(일) |
발표시간: |
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발표번호: |
P(e-poster)-072 |
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시신경망막염과 유사한 임상소견을 보이는 비전형적 중심장액맥락망막병증 의증 1례 |
(1)서울대학교 의과대학 안과학교실, (2)서울특별시립보라매병원 안과 |
김동현(1), 김태완(1,2), 안지윤(1,2) |
목적 : 시신경망막염과 유사한 임상소견을 보인 비전형적 중심장액맥락망막병증 의증 1례를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다.
방법 : 기저질환이 없는 37세 남자환자가 2달 전부터 시작된 우안 시력저하를 주소로 내원하였다. 안저검사상 우안에 망막출혈을 동반한 시신경유두부종과 황반부 및 망막 이측에 국소 망막하액이 보였다. 형광안저혈광조영술에서 우안 시신경유두 누출 및 망막 이측에 국소 누출점이 관찰되었으며, 빛간섭단층촬영검사를 통하여 황반부와 이측 망막의 장액망막박리를 확인할 수 있었다. 이에 혈청학적검사와 중합연쇄반응검사를 통해 감염을 배제한 후 시신경망막염 의심하에 경구 스테로이드를 처방하였다.
결과 : 경구 스테로이드 복용 2주 후 황반부 망막하액이 증가하는 소견 관찰되어, 경구 스테로이드 처방 중단하였으며, 중단 후 황반부 망막하액은 호전되었다.
결론 : 경구 스테로이드 처방 후 망막하액이 증가하는 소견으로 미루어보아 시신경망막염과 유사한 임상소견을 보인 비전형적 중심장액맥락망막병증 의증으로 생각되며 시신경유두부종과 황반부 망막하액이 동반될 경우 시신경망막염 외 비전형적 중심장액맥악망막병증의 감별진단도 필요할 것으로 사료된다.
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