| 발표일자: |
2013년 4월 20일(토) ~ 21일(일) |
| 발표시간: |
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| 발표번호: |
P(e-poster)-152 |
| 발표장소: |
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| 유사 하사근마비 환자에서 영상검사로 확진된 반대눈 상사근마비 |
| 한림대학교 의과대학 안과학교실(1), 전남대학교 의과대학 안과학교실(2) |
| 김희원(1), 허환(2), 이주연(3) |
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목적 : 상사근마비와 하사근마비는 기본적인 눈운동장애 양상은 다르지만 마비사시의 머리기울임 검사에서 동일하게 양성(상사시안 쪽으로 머리기울임시 수직사시 증가)을 보인다. 하사근마비 의증으로 진단된 성인 수직사시에서 영상검사를 통해 반대눈 상사근마비가 확진된 5예를 보고하고자 한다.
방법 : 최근에 심해진 복시와 수직사시를 주소로 내원한 29~58세 사이의 성인 환자 5명에서 안구운동검사상 하사시안의 내전시 상전장애와 상사근기능항진이 있고, 하사시안의 반대쪽으로 측방주시시 그리고 반대쪽으로 머리기울임시 하사시가 증가되어 하사근마비에 부합하는 결과였다. 안구운동장애와 복시 등의 주소로 인해 5예 모두 안와 또는 두부의 CT 나 MRI검사를 시행하였다.
결과 : CT 또는 MRI 영상에서 반대눈의 상사근 위축이 발견되어 오래된 반대눈 상사근마비로 진단되었다. 안저검사에서는 2예에서만 약간의 안저 외회선이 관찰되었다.
결론 : 성인에서 대상부전을 보이는 수직사시로 인한 급성 또는 아급성 복시 환자에서 임상빈도가 매우 드문 하사근 마비가 의심될 때 오래된 반대눈 상사근마비의 아형일 가능성을 고려해야 할 것이다.
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