발표일자: |
2013년 4월 20일(토) ~ 21일(일) |
발표시간: |
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발표번호: |
V-020 |
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빛 번짐을 심하게 유발하는 주변부 레이저 홍채 절개를 수정체 손상없이 안구 내 매듭 고정법을 이용한 성형봉합술로 치료한 2례 보고 |
서울대학교 의과대학 안과학교실(1), 서울대학교병원 의생명연구원 인공안구센터 안면역각막재생 연구실(2) |
정은혜(1),이자영(1,2), 김미금(1,2), 위원량 (1,2) |
목적 : 안내렌즈 삽입술 전처치 또는 녹내장으로 레이저 홍채 절개술 후 빛번짐을 심하게 호소하는 환자에서 안구 내 매듭 고정법을 이용한 성형봉합술로 수정체 손상없이 빛번짐을 성공적으로 치료한 2례를 경험하여 이를 보고하고자 한다.
방법 : 녹내장으로 주변부 레이저 홍채 절개술을 시행받은 46세 여자 환자가 심한 불빛번짐을 주소로 내원하였고, 검진상 10시 및 2시 반 방향에 2/3 ~ 1/2 동공크기의 홍채 절개 부위 관찰되어 안구 내 매듭 고정 홍채 성형 봉합술을 시행하였다. 안내렌즈 삽입술 전처치로 주변부 레이저 홍채 절개술을 시행받은 42세 여자환자가 심한 불빛번짐을 호소하여 안구 내 매듭 고정 홍채 성형 봉합술을 시행하였고, 두 환자 모두 백내장이 없어 수정체는 보존하였다. 술 후 증상 소실 및 시력, 수정체 손상을 평가하였다.
결과 : 레이저 홍채 절개술은 원래 크기의 1/5 이하로 잘 봉합되었고, 시력은 1.0, 0.9로 잘 유지되었으며, 안압 모두 정상이었고, 동공 위치 및 수축 정상, 수정체도 손상이 없었다. 두 환자 모두에서 빛번짐 증상은 완전히 소실되었다.
결론 : 주변부 레이저 홍채 절개부위가 심한 빛번짐을 유발하는 백내장이 없는 환자에서, 안구 내 매듭 고정법을 이용한 홍채 성형 봉합술은 수정체 손상없이 성공적으로 증상을 관해 할 수 있는 치료법으로 사료된다.
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