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목적 : 일시적 지지부 노출 및 이중 고정 방법을 이용한 새로운 후방 인공수정체 공막고정술에 대해 소개하고자 한다.
방법 : 12시 방향과 6시 방향에 각각 윤부에서 2mm 거리에 2mm 간격으로 두 지점을 표시한다. 평행한 두 가닥의 10-0 prolene이 12시에서 6시 방향으로 통과하여 위치하도록 한다. 3시와 9시에 2.75mm 크기의 각막 절개를 한 후 6시, 12시 방향의 실을 각각 3시와 9시 절개창으로 빼낸다. 인공수정체 삽입기를 이용하여 각막 절개창을 통해 인공수정체를 전방 내 삽입하고 각 지지부가 각각의 각막 절개창 밖으로 나오도록 한다. 봉합사를 각 지지부에 고정하되 지지부 끝의 볼록한 부분 바로 안쪽과 그곳에서 2mm 부위에 각각 총 네 곳에 봉합사가 고정되도록 한다. 인공수정체를 후방으로 삽입하고 12시와 6시 공막의 10-0 prolene을 서로 매듭짓는다.
결과 : 수술한 환자에서 성공적으로 인공수정체의 고정이 이루어졌으며, 공막고정술 후 인공수정체 위치가 안정적으로 유지되었다.
결론 : 본 시술법은 기존 공막고정술 방법들에 비하여 봉합사로 지지부에 2회 고정시킴으로서 인공수정체의 기울어짐을 최소화하여 수술 후 난시 발생을 경감시킬 수 있을 뿐만 아니라 장기적 경과관찰 시 인공수정체 탈구 가능성을 감소시킬 수 있을 것으로 생각된다.
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