목적 : 백내장 수술 중 발생한 인공수정체 지지부의 손상과 그에 대한 처치 방법을 살펴보고자 한다.
방법 : 투명각막절개창을 통해 주입기를 이용하여 인공수정체를 수정체낭으로 삽입하는 과정에서 인공수정체의 지지부가 부러지는 일이 발생하였다. 인공수정체가 낭내에 불안정한 상태로 위치하게 되었고 술 중 인공 수정체의 제거가 불가피하였다. 절게창으로 이를 제거하려는 첫번째 시도는 홍체와 남아있는 하나의 지지대가 장애물로 작용하여 실패하였으나 힐론으로 인공수정체를 홍체로부터 부유 시켰으며 인공수정체를 적절하게 위치시켜 인공수정체를 빼내는데 성공하였다. 홍체에 손상이 가지 않도록 조심스럽게 제거 작업을 마무리했으며 절개창밖으로 돌출된 홍채는 힐론으로 제자리에 위치 시킬 수 있었다.
결과 : 수술 후 외래 관찰 까지 수정체이탈, 안압상승 등의 합병증은 발생하지 않았고 인공수정체는 중심부에 잘 위치하고 있으며 교정시력은 log MAR 0.09691 이었다.
결론 : 수정체지지대의 손상은 술자가 예측하기 힘든 사고로 이후 인공수정체의 이탈이나 홍체손상, 수정체낭의 혼탁등의 합병증을 일으킬 수 있다. 따라서 술 중 신속하고 적절한 처치방법을 통하여 수술의 성공률을 높여야 한다.
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