| 발표일자: |
2013년 4월 20일(토) ~ 21일(일) |
| 발표시간: |
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| 발표번호: |
V-011 |
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안전하고 편리한 백내장 수정체 피질 제거법: I&A skip technique
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| 한림대학교 의과대학 안과학교실(1), 문산제일안과(2) |
| 한세훈(1), 임동권(2), 이효경(1), 황호식(1), 신민철(1), 한경은(1) |
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목적 : 백내장 수술 중 기존의 관류/흡입 과정을 skip하고 잔류 피질을 제거하는 수술법에 대해 소개하고자 한다.
방법 : 수정체 핵을 제거하고 나면 대개의 경우 잔류 피질 일부가 낭내에 남게 된다. 이때 직접 관류/흡입기로 피질을 제거하지 않고, blunt needle을 끼운 주사기에 관류액을 넣고 후낭과 잔류 피질 사이로 BSS를 지속적으로 관류하여 후낭부위의 잔류피질을 분리시킨다. 이후 점탄물질을 낭내에 충분히 채워넣어 분리된 잔류피질을 물리적으로 수정체의 적도부 쪽으로 밀어낸다. 낭내 공간에 인공수정체를 삽입하고 관류/흡입기를 이용하여 점탄물질과 잔류 피질을 동시에 제거한다.
결과 : 수정체핵 제거 후 관류/흡입기를 이용하여 잔류피질을 흡인하는 기존의 방법은 섬모체소대가 약한 경우 섬모체소대 손상이 확장될 가능성이 있으며, 관류/흡입시 후낭이 파열될 수 있는 위험성이 있었다. 또한, 창상아랫쪽 피질을 제거하기가 쉽지 않은 단점이 있었다. 하지만, 본 수술 술기를 이용하면 인공수정체를 미리 넣고 전방 및 수정체낭내 공간이 안정화된 상태에서 피질 및 점탄물질을 제거하므로 상기 합병증 없이 낭내 모든 방향의 잔류 피질을 간편하게 제거할 수 있었다.
결론 : 본 수술 술기는 기존의 관류/흡입 방식에서 발생할 수 있는 합병증 없이 빠르고 안전하게 수정체 잔류 피질을 제거할 수 있는 유용한 방법으로 생각된다.
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